Een van de meest voorkomende problemen bij borstvoeding is een ziekte die mastitis wordt genoemd. Het lijkt uit het niets te komen en kan ervoor zorgen dat u zich gewoon vreselijk voelt. Het goede nieuws is dat het goed te behandelen is. We spraken met gediplomeerd verpleegkundige en International Board Certified Lactation Consultant Kate Barry om erachter te komen wat mastitis veroorzaakt, wat de symptomen zijn en hoe u het kunt behandelen en voorkomen.
Borstvoeding geven kan een emotionele en fysieke achtbaanrit zijn, vol ups en downs. Een van de downs die veel borstvoedende moeders ervaren, is een ziekte die mastitis wordt genoemd.
Mastitis lijkt vaak uit het niets te komen en kan ervoor zorgen dat u zich ronduit beroerd voelt. Maar het goede nieuws is dat er manieren zijn om het te behandelen en proactieve stappen die u kunt ondernemen om het helemaal te voorkomen.
We spraken met gediplomeerd verpleegkundige en internationaal gecertificeerd lactatiekundige Kate Barry om meer te weten te komen over dit veelvoorkomende borstvoedingsprobleem. Kate is een ervaren neonatale intensive care-verpleegkundige en de oprichter van Little Bird Lactation , een lactatieondersteuningsservice en online borstvoedingswinkel.
We vroegen Kate wat mastitis veroorzaakt, wat de symptomen zijn en hoe je het kunt behandelen en voorkomen.
Wat is mastitis?
Laten we bij het begin beginnen.
Mastitis is een ontsteking van het borstweefsel. Het is een veelvoorkomend probleem bij borstvoeding , waarbij ongeveer 1 op de 5 vrouwen die borstvoeding geven in Australië en Nieuw-Zeeland het ontwikkelt in de eerste zes maanden na de bevalling.
Wat zijn de symptomen en tekenen van mastitis?
Symptomen van mastitis zijn onder andere roodheid op de borst, mogelijk in een kleine wigvorm. Dit kan moeilijker te zien zijn op een donkere huid. Moeders kunnen iets opmerken dat aanvoelt als een verharde knobbel, en de borst kan pijnlijk en gevoelig zijn. Mastitis kan ervoor zorgen dat u zich behoorlijk onwel voelt met griepachtige symptomen, waaronder koorts, koude rillingen, hoofdpijn en gewrichtspijn.
Hoe snel ontwikkelt mastitis zich?
Kate zegt dat mastitis heel plotseling kan ontstaan. Als je vermoedt dat je mastitis hebt, is het belangrijk om het meteen aan te pakken, omdat het snel erger kan worden. Maar het is niet allemaal slecht nieuws - Kate zegt dat het met behandeling ook snel kan verdwijnen.
Wat veroorzaakt mastitis?
Kate legt uit dat er twee soorten mastitis zijn: infectieuze mastitis en inflammatoire mastitis.
Tot voor kort werd gedacht dat alle mastitis infectieus was en werd veroorzaakt door bacteriën. Infectieuze mastitis kan optreden wanneer bacteriën het borstweefsel binnendringen via een gebarsten tepel. Het moet worden behandeld met antibiotica.
Maar we weten nu dat ontsteking ook mastitis kan veroorzaken. Inflammatoire mastitis wordt veroorzaakt door een vernauwing van de melkkanalen. Kate zegt dat dit kan gebeuren wanneer de borst veel melk produceert en gezwollen raakt. Die stuwing kan ontsteking veroorzaken, waardoor de melkkanalen vernauwen, wat mogelijk verstoppingen veroorzaakt en het moeilijk maakt voor de melk om erdoorheen te komen.
Inflammatoire mastitis kan ook worden veroorzaakt door het microbioom van een moeder. Ons microbioom is de gemeenschap van micro-organismen, waaronder nuttige bacteriën, die in ons lichaam leven en onder andere de spijsvertering helpen en ons immuunsysteem helpen controleren. Om redenen die nog niet helemaal duidelijk zijn, kan een uit balans zijnde microbioom van een moeder ervoor zorgen dat haar melkkanalen vernauwen, wat resulteert in inflammatoire mastitis.
Gediplomeerd verpleegkundige en internationaal gecertificeerd lactatiekundige Kate Barry met haar gezin
Hoe mastitis te behandelen
Kate legt uit dat het gebruikelijke advies dat aan moeders met mastitis wordt gegeven, is om de borst consequent leeg te laten lopen met extra voedingen of kolven om ervoor te zorgen dat deze zo leeg mogelijk is en om eventuele verharde bulten er krachtig uit te masseren. Maar ze zegt dat de Academy of Breastfeeding Medicine onlangs een nieuw en bijgewerkt protocol voor mastitisbehandeling heeft uitgebracht, en dat het allemaal draait om het verminderen van ontstekingen.
"We willen de ontsteking wegnemen zodat de melk kan stromen", zegt Kate. "Door onze borsten voorzichtig te mobiliseren, ze op een zachte manier te bewegen om de kanalen te verlengen, dingen uit te rekken en dingen in beweging te krijgen." Een zachte borstmassage om de lymfedrainage te bevorderen, kan ook helpen de ontsteking te verminderen. Kate raadt aan om een Lactamo-bal heel zachtjes over de borst te rollen, beginnend bij de basis van de borst en omhoog bewegend richting de oksel om lymfevocht terug in de oksel te laten stromen. Uw borst is waarschijnlijk pijnlijk en gevoelig, dus voorzichtigheid is de sleutel. Rol de Lactamo over uw borst net zo zacht als u het gezicht van uw baby zou strelen. Door tijdens het voeden een warme Lactamo-bal te gebruiken om zachtjesnaar de tepel te masseren, kan de melkafvoer worden bevorderd , waardoor de borst comfortabeler kan aanvoelen. Na het voeden kan een zachte borstmassage met een gekoelde Lactamo-bal helpen de ontsteking te verlichten en ook het hete, brandende gevoel dat gepaard gaat met mastitis te verzachten. Ontstekingsremmende medicatie, zoals paracetamol of ibuprofen, kan ook helpen de symptomen van mastitis te verlichten.
Kate zegt dat het, in tegenstelling tot het advies dat moeders vaak krijgen, niet nodig is om meer dan normaal te kolven of te voeden als je mastitis hebt. In plaats daarvan zegt ze dat het belangrijk is om te blijven voeden zoals je normaal zou doen. Overmatig voeden of kolven zal meer melkproductie stimuleren, wat mastitis kan verergeren. Beperken of verminderen van voedingen kan mastitis ook verergeren.
Als uw symptomen niet binnen 12 - 24 uur verbeteren, of als u zich steeds zieker begint te voelen, neem dan contact op met uw huisarts. Mogelijk moet hij/zij u antibiotica voorschrijven.
Als u eenmaal mastitis heeft gehad, is de kans dan groter dat u het opnieuw krijgt?
Mogelijk, zegt Kate, maar niet per se. Het hangt er allemaal vanaf waarom je het in de eerste plaats hebt gekregen.
Moeders met een onevenwichtig microbioom en moeders die kolven, lopen iets meer risico op mastitis. Het nemen van een probioticum ter ondersteuning van gezonde darmbacteriën kan helpen. Als u eerder mastitis hebt gehad die zich ontwikkelde tot een abces (een zeldzame complicatie), loopt u ook meer risico om het opnieuw te krijgen. Moeders met baby's met aanlegproblemen kunnen ook merken dat ze vaker mastitis krijgen.
Kate zegt dat als je last hebt van terugkerende aanvallen van mastitis, het belangrijk is om een beoordeling te laten doen door een lactatiekundige. "Zij kunnen kijken of er iets in de aanhechting zit waardoor de melk niet naar buiten komt of dat je om andere gezondheidsredenen vatbaar bent voor mastitis. Dan kunnen ze een persoonlijk plan voor je opstellen."
Hoe mastitis te voorkomen
Kate's beste advies om mastitis te voorkomen? Leer je borsten kennen. "De belangrijkste tip die ik alle vrouwen met wie ik werk geef, is om je borsten te begrijpen. Weet wat normaal is. Doe een dagelijkse check-in. Voel rond als je onder de douche springt." Het is belangrijk om te onthouden dat het normaal is dat sommige delen van de borst voller zijn dan andere, en niet alle knobbels zijn mastitis. Raadpleeg bij twijfel altijd je zorgverlener.
Bij de eerste tekenen van stuwing adviseert Kate om een zachte borstmassage uit te voeren met een Lactamo-bal om de lymfedrainage te bevorderen. Rol de Lactamo op vanaf de basis en over de borst richting de oksel. Dit kan de vloeistoffen in de borst in beweging houden en onnodige druk op de melkkanalen voorkomen voordat het zich ontwikkelt tot mastitis. Zachte warme massage richting de tepel met de Lactamo-bal voor of tijdens het voeden kan de melkafscheiding uit de borst ondersteunen. Door de borsten voorzichtig te mobiliseren, de vloeistof erin in beweging te houden en geen enkele voeding te beperken zodat de melk niet te lang in de borst blijft zitten, kunnen moeders hun kans op mastitis verkleinen. Kate raadt ook aan om strakke kleding te vermijden en ervoor te zorgen dat je goed passende borstvoedingsbeha's draagt.
"Door de juiste technieken te leren, preventieve maatregelen te nemen en ervoor te zorgen dat u regelmatig voldoende melk verwijdert, kunt u mastitis voorkomen", zegt Kate.
Raadpleeg bij twijfel altijd uw arts.
Op zoek naar meer ondersteuning bij borstvoeding? Probeer deze artikelen van Lactamo's The Circle:
