Testé cliniquement de manière indépendante

Des études approfondies recommandent le massage des seins (mouvement et compression) pendant l’allaitement, associé à la température, pour résoudre de nombreux problèmes courants liés à l’allaitement.

Ces trois composants ont la capacité d'améliorer la circulation sanguine et de faciliter le drainage lymphatique. Des études ont également montré que le massage des seins pendant l'allaitement augmente de manière proactive la teneur totale en solides, en lipides, en caséine et en énergie brute du lait maternel.

L'Université Deakin et le Western Health Partnership ont mené un essai clinique indépendant sur Lactamo. Les résultats de cet essai, très concluants, ont été nominés pour le prix Mary Paton.

100 % des femmes participant à l’essai « ont déclaré qu’elles recommanderaient Lactamo à d’autres mères pour faciliter leur allaitement », et 100 % des femmes qui ont utilisé Lactamo « ont estimé que c’était bénéfique pour leur allaitement ».

Récemment publié dans l' International Breastfeeding Journal , l'essai était une évaluation pré-commercialisation de Lactamo, examinant la sécurité et la satisfaction des utilisatrices. Réalisé dans une maternité australienne, toutes les femmes avaient accouché 3 mois après l'accouchement et allaitaient actuellement (n=30). Des entretiens téléphoniques structurés ont été réalisés à 1 et 4 semaines d'approvisionnement en Lactamo, avec des questions portant sur les données démographiques, la sécurité et les avantages perçus et la facilité d'utilisation.

Les raisons pour lesquelles les femmes ont choisi d'utiliser Lactamo dans le cadre de l'essai variaient, mais pour la plupart des femmes qui l'ont utilisé (n = 25/27 ; 93 %), une condition ou une situation d'allaitement a motivé son utilisation. L'essai a rapporté :

la plupart des femmes ont connu plus d’un problème d’allaitement (n=24/27 ; 89 %)
63 % des femmes ont à un moment donné exprimé leur lait maternel
~50 % des femmes ont demandé conseil ou réconfort à un professionnel de la santé à un moment donné de leur parcours d'allaitement

Les résultats de l’essai comprenaient :

Le problème de lactation le plus fréquent qui a motivé l’utilisation de Lactamo était la sensation de seins pleins et douloureux ou d’engorgement. Toutes les femmes qui ont rencontré ces problèmes ont trouvé l’utilisation de l’appareil très utile. Une mère a déclaré : « Lorsque mes seins sont engorgés, je pense que cela aide vraiment à faire sortir le lait ».
Lactamo était « utile en cas de blocage des canaux et de douleur ». Une mère a expliqué : « Je pense que cela a facilité la sortie du lait et atténué la douleur mammaire. J'ai utilisé la boule pour masser les grumeaux et cela a fonctionné ». Pour certaines, il s'agissait d'un outil préventif. « Je l'ai utilisé davantage ces dernières semaines parce que j'avais un peu mal de temps en temps des deux côtés, donc je n'étais pas sûre d'avoir un blocage, donc pour moi, je l'utilise comme un moyen préventif et pour soulager la pression ou la douleur ».
Certaines femmes ont choisi de l’utiliser avant d’allaiter ou d’exprimer leur lait pour favoriser l’écoulement et la vidange du sein. Comme elle l’a expliqué, « j’ai essayé de l’utiliser pendant l’allaitement… et pendant l’expression du lait. C’était mieux d’utiliser la boule [Lactamo], elle était plus chaude et libérait le lait plus facilement [que le massage à la main] ». Une femme a constaté que l’utilisation de Lactamo réduisait le temps d’expression de son lait. Elle a expliqué : « Je l’utilise pour me masser – [j’obtiens] le même volume mais en moins de temps d’expression ».
« J'aime le fait que les pointes varient de chaque côté : un côté plus doux et un côté plus pointu ».
Il a été rapporté que Lactamo « améliore la production de lait lors de l'expression ».
Lactamo était utilisé « quotidiennement pour soulager les symptômes des canaux obstrués [et] de la mammite ».
« Je l'utilise lorsque je n'arrive pas à tirer mon lait au bon moment et que mes seins sont engorgés et durs, et que je sens les canaux, alors j'utilise la boule pour les ramollir. Je pense qu'elle fait vraiment du bon travail - c'est pourquoi je l'ai toujours dans mon kit de pompage ».
Lactamo était surtout utilisé au cours des premières semaines de lactation. « Cela m’a vraiment aidé, surtout au cours des premières semaines, quand j’étais encore en train de trouver ma motivation. À ce moment-là, je n’avais jamais eu de problèmes d’approvisionnement, mais j’avais beaucoup de nodules dans les seins, donc cela m’a vraiment aidé à les faire sortir. J’étais assez engorgée et j’avais mal ».
« Je l'utilise sous la douche car je trouve que c'est plus pratique et facile à ajouter à la routine. Le massage améliore la production, la chaleur de l'eau aide aussi - c'est beaucoup mieux, mon confort avec ce produit [Lactamo] dépend de la pression et de la plénitude du sein ».
« C'est vraiment fantastique ! »
« J’ai eu une mammite et cela m’a vraiment aidé ».
« Il est facile à utiliser et c'est plus simple que d'avoir à utiliser ses doigts pour le massage : il suffit de le faire rouler, c'est donc plus facile et plus efficace ».
« C'est assez simple à utiliser, ce n'est pas compliqué ».
« Je pense que cela sera particulièrement bénéfique pour les nouvelles mamans qui ne savent pas ce qu’elles font ».
Lactamo « a été perçu comme permettant une plus grande couverture du sein que ce qui pourrait être obtenu par le seul massage manuel. Une étude récente a montré que le massage du sein est une méthode efficace pour gérer les problèmes courants d'allaitement, cependant, aucun appareil de massage n'a été inclus. L'étude observationnelle actuelle démontre que Lactamo peut faciliter le massage du sein car il peut être facilement guidé autour du sein. De plus, la possibilité de modifier sa température est un avantage supplémentaire pour répondre aux préoccupations, cependant, cette fonction n'a pas toujours été utilisée par les femmes. Une augmentation de la production de lait a été démontrée avec l'expression du sein et la compression de l'aréole avec un appareil d'expression électrique et par le massage manuel pendant l'expression du sein. De plus, il a été démontré que le massage mammaire Oketani augmente la concentration totale de solides, de lipides et de caséine et l'énergie brute du lait maternel. Bien que les femmes de l'étude aient indiqué que leur utilisation de Lactamo ait pu augmenter leur production, l'impact des appareils sur le volume et la composition du lait maternel justifie une enquête plus approfondie. »
Les femmes qui ont reçu Lactamo plus tard au cours de leur parcours d’allaitement « auraient souhaité l’avoir reçu plus tôt ».

L’auteur de l’étude, le professeur Linda Sweet, a conclu que Lactamo était une aide précieuse pour les femmes qui allaitent.

La fréquence et la température auxquelles les femmes ont choisi d'utiliser Lactamo variaient considérablement. Les femmes participant à l'étude ont indiqué que leur utilisation de Lactamo pouvait avoir augmenté leur production, et nous souhaitons étudier plus en détail ce domaine passionnant de l'impact de Lactamo sur le volume et la composition du lait maternel. Nous sommes actuellement en phase de discussions préliminaires pour d'autres essais cliniques.

L’utilisation de Lactamo pour faciliter le massage a été privilégiée par les femmes, indiquant que l’application de Lactamo pouvait être ajustée pour répondre à leurs préférences en matière de pression de compression.

Les avantages bien documentés de la température, du mouvement et de la pression (combinés, massage des seins) sont clairs, et l’étude a montré que Lactamo est un outil précieux dans ce processus.

Études antérieures et aide à rester à jour

Massage thérapeutique des seins pendant l'allaitement pour la gestion de l'engorgement, des canaux obstrués et de la mammite (2015, Witt AM, et al. )

Cette étude visait à décrire la réponse clinique au massage thérapeutique du sein pendant l’allaitement (TBML) dans la prise en charge de l’engorgement, des canaux obstrués et de la mammite.
Français Les raisons de la consultation en clinique comprenaient l'engorgement (36 %), les canaux obstrués (67 %) et la mastite (29 %). Les cas, par rapport aux témoins, étaient significativement plus susceptibles de présenter un engorgement sévère (47 % contre 7 %, p < 0,001). Le niveau moyen initial de douleur mammaire parmi celles recevant la TBML était de 6,4 sur 10. Après la TBML, il y a eu une amélioration significative de la douleur au sein (6,4 contre 2,8, p < 0,001) et au mamelon (4,6 contre 2,8, p = 0,013) . Toutes les femmes ont signalé une amélioration immédiate de leur niveau de douleur. À 12 semaines, 65 % ont trouvé le traitement par massage très utile. La majorité des femmes ayant eu un nouvel épisode de mastite ou de canaux obstrués pendant le suivi de l'étude ont trouvé les techniques apprises lors de la visite à la clinique très utiles pour la gestion à domicile de ces épisodes.
En cabinet, le TBML est utile pour réduire les douleurs mammaires aiguës associées à la stase du lait. Les mères trouvent le TBML utile à la fois immédiatement en clinique et pour la gestion à domicile des épisodes futurs.

Efficacité du massage des seins pour le traitement des femmes ayant des problèmes d'allaitement : une revue systématique (2019, Anderson L, et al. )

Cette étude de 2019 était une revue systématique du massage mammaire comme traitement pour les femmes ayant des problèmes d'allaitement. L'objectif était de déterminer si le massage mammaire en tant qu'intervention entraînait une diminution de la douleur ou une augmentation de la production de lait, ou aidait à réduire ou à résoudre les canaux obstrués, l'engorgement mammaire et la mastite.
L’étude a conclu que différents types de massage mammaire se sont révélés efficaces pour réduire la douleur immédiate et résoudre les symptômes de canaux obstrués, d’engorgement et de mammite.
Les études incluses dans la revue ont utilisé des interventions de massage des mains non structurées ou structurées, avec ou sans compresses chauffantes, ou des massages combinés à un produit de massage tel que de l'aloès ou du cactus écrasés. La revue n'a inclus aucune étude utilisant un appareil pour aider au massage des seins.

Massage des seins : peut-il inciter les mères à allaiter plus longtemps ? (2019, Anderson L)

Dans l’ensemble, il a été démontré que le massage des seins sous toutes ses formes réduit rapidement la douleur chez la mère et peut permettre la poursuite de l’allaitement jusqu’à la disparition complète des symptômes . Il est recommandé aux femmes qui allaitent de consulter un professionnel de la santé expérimenté dans le massage des seins comme option de traitement supplémentaire pour les problèmes d’allaitement.
Les obstacles associés à l’offre de massages mammaires à toutes les femmes ayant des problèmes d’allaitement continueront de constituer un obstacle jusqu’à ce que des études plus rigoureuses soient entreprises.
L’absence d’outils de mesure universels et validés pour les problèmes d’allaitement tels que les canaux lactifères obstrués, l’engorgement et la mammite constitue également un défi.

Références:

La Leche League International. Améliorer les pratiques mondiales d'allaitement maternel. 2021. Disponible sur : https://www.llli.org/2021-world-health-day-improve-global-breastfeeding-practices/ . Consulté le : 13/02/2023.
Seet L & Vasilevski V. Int Breastfeed J 2022 ; 17(23):1-9.
Anderson L, et al. JBI Database System Rev Implement Rep 2019 ; 17(8):1668-1694.
WittAM, et al . J Hum Lacct 2016 ; 32(1):123-131.
Foda M, et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2004 ; 38(5):484-487.