Estudios exhaustivos recomiendan el masaje mamario (movimiento y compresión) durante la lactancia junto con la temperatura para la resolución de muchos problemas comunes de la lactancia.
Estos tres componentes tienen la capacidad de mejorar la circulación sanguínea y facilitar el drenaje linfático. Estudios han demostrado que el masaje mamario durante la lactancia aumenta proactivamente los sólidos totales, los lípidos, la concentración de caseína y la energía bruta de la leche materna.
La Universidad de Deakin y la Western Health Partnership llevaron a cabo un ensayo clínico independiente con Lactamo. Tras obtener resultados muy satisfactorios, el ensayo fue nominado al Premio Mary Paton.
El 100% de las mujeres que participaron en el ensayo “informaron que recomendarían Lactamo a otras madres para ayudar con su lactancia”, y el 100% de las mujeres que usaron Lactamo “sintieron que era beneficioso para su lactancia”.
Publicado en la Revista Internacional de Lactancia Materna , el ensayo consistió en una evaluación previa a la comercialización de Lactamo, que analizó la seguridad y la satisfacción del usuario. Se llevó a cabo en un hospital de maternidad australiano de tercer nivel. Todas las mujeres habían dado a luz tres meses antes y estaban amamantando (n=30). Se realizaron entrevistas telefónicas estructuradas a las 1 y 4 semanas de suministro de Lactamo, con preguntas sobre datos demográficos, percepción de la seguridad y los beneficios, y usabilidad.
Las razones por las que las mujeres eligieron usar Lactamo en el ensayo variaron, pero para la mayoría de las que lo usaron (n=25/27; 93%), una condición o situación relacionada con la lactancia motivó su uso. El ensayo informó:
- La mayoría de las mujeres experimentaron más de un problema de lactancia (n=24/27; 89%)
- El 63% de las mujeres se habían extraído leche materna en algún momento
- Aproximadamente el 50 % de las mujeres buscaron asesoramiento o tranquilidad de un profesional de la salud en algún momento de su proceso de lactancia.
Los hallazgos del ensayo incluyeron:
- La preocupación más común sobre la lactancia que motivó el uso de Lactamo fue la sensación de pechos llenos y dolorosos o congestión mamaria. Todas las mujeres que experimentaron estas preocupaciones encontraron el dispositivo muy útil. Una madre comentó: «Cuando tengo los pechos congestionados, creo que definitivamente me ayuda a extraer la leche».
- Lactamo fue útil cuando se experimentaban conductos obstruidos y dolor. Una madre explicó: «Creo que ayudó a que la leche bajara más fácilmente y alivió el dolor de pecho. Usé la bolita para masajear los bultos y funcionó». Algunas lo usaron como medida preventiva. «Lo he usado más en las últimas dos semanas porque tenía un poco de dolor de vez en cuando en ambos lados, así que no estaba segura de si tenía una obstrucción. Así que lo uso como medida preventiva y para aliviar la presión o el dolor».
- Algunas mujeres optan por usarlo antes de amamantar o extraerse leche para favorecer la bajada de la leche y el vaciado del pecho. Según explicó: «Lo probé mientras amamantaba… y mientras extraía leche. Fue mejor usar la bola [Lactamo], ya que estaba más caliente y la leche se expulsaba con mayor facilidad [que el masaje manual]». Una mujer descubrió que usar Lactamo acortaba el tiempo de extracción. Explicó: «Me masajeo con ella y consigo el mismo volumen, pero en menos tiempo extrayendo leche».
- “Me gusta que las puntas varíen en cada lado: un lado más suave y un lado más puntiagudo”.
- Se informó que Lactamo "mejora la producción de leche durante la expresión".
- Lactamo se utilizó "diariamente para aliviar los síntomas de conductos bloqueados [y] mastitis".
- Lo uso cuando no me toca la hora de extraerme leche y se me hinchan y endurecen los pechos, y se notan los conductos, así que uso la bolita para ablandarlos. Creo que funciona muy bien, así que lo llevo siempre en mi kit de extracción.
- Lactamo se usó con mayor frecuencia en las primeras semanas de lactancia. "Sin duda, ayuda, sobre todo en las primeras semanas, cuando aún estaba encontrando mi ritmo. En ese momento, nunca había tenido problemas con la producción de leche, pero sí muchos bultos en los senos, así que fue muy útil para expulsarlos. Estaba bastante congestionada y con dolor".
- Lo uso en la ducha porque me resulta más cómodo y fácil de añadir a la rutina. Masajear para mejorar la producción, y el agua tibia también ayuda; se siente mucho mejor. Mi comodidad con Lactamo depende de la presión y la plenitud del pecho.
- "¡Es realmente fantástico!"
- "Tuve mastitis y la verdad es que me ayudó mucho".
- “Es fácil de usar y evita tener que usar los dedos para masajear: simplemente hay que hacerlo girar, por lo que es más fácil y más efectivo”.
- “Es bastante fácil de usar, no es complicado”.
- Creo que, sobre todo, a las madres primerizas que no saben lo que hacen, sin duda les resultará beneficioso.
- Se percibía que Lactamo permitía una mayor cobertura del pecho que la que se lograba solo con el masaje manual. Una revisión reciente ha demostrado que el masaje mamario es un método eficaz para tratar problemas comunes de la lactancia; sin embargo, no se incluyeron dispositivos de masaje. El estudio observacional actual demuestra que Lactamo puede facilitar el masaje mamario, ya que se puede guiar fácilmente alrededor del pecho. Además, la posibilidad de modificar su temperatura es un beneficio adicional para abordar las inquietudes; sin embargo, esta función no siempre fue utilizada por las mujeres. Se ha demostrado un aumento de la producción de leche con la extracción mamaria y la compresión de la areola con un dispositivo de extracción eléctrico y con el masaje manual durante la extracción. Asimismo, se ha demostrado que el masaje mamario Oketani aumenta los sólidos totales, los lípidos y la concentración de caseína, así como la energía bruta de la leche materna. Si bien las mujeres del estudio indicaron que el uso de Lactamo podría haber aumentado su producción, el impacto de los dispositivos en el volumen y la composición de la leche materna justifica una mayor investigación.
- Las mujeres que recibieron Lactamo más tarde en su proceso de lactancia "desearon haberlo recibido antes".
La autora del estudio, la profesora Linda Sweet, concluyó que Lactamo es una ayuda valiosa para las mujeres que amamantan .
La frecuencia y la temperatura con las que las mujeres eligieron usar Lactamo variaron considerablemente. Las mujeres del estudio indicaron que el uso de Lactamo podría haber aumentado su producción, y estamos interesados en seguir investigando esta interesante área del impacto de Lactamo en el volumen y la composición de la leche materna. Actualmente, estamos en conversaciones iniciales para realizar más ensayos clínicos.
Las mujeres favorecieron el uso de Lactamo para facilitar el masaje, lo que indica que la aplicación de Lactamo podría ajustarse para satisfacer sus preferencias de presión de compresión.
Los beneficios bien documentados de la temperatura, el movimiento y la presión (combinados, masaje mamario) son claros, y el estudio demostró que Lactamo es un valioso facilitador en este proceso.
Estudios pasados y ayuda para mantenerse actualizado
Masaje terapéutico mamario durante la lactancia para el manejo de la ingurgitación, conductos obstruidos y mastitis (2015, Witt AM, et al. )
- Este estudio tuvo como objetivo describir la respuesta clínica al masaje terapéutico mamario durante la lactancia (TBML) en el tratamiento de la ingurgitación, los conductos obstruidos y la mastitis.
- Las razones para la representación clínica incluyeron ingurgitación (36%), conductos obstruidos (67%) y mastitis (29%). Los casos, en comparación con los controles, fueron significativamente más propensos a tener ingurgitación severa (47% vs 7%, p < 0,001). El nivel medio inicial de dolor de mama entre las que recibieron TBML fue de 6,4 sobre 10. Después de TBML, hubo una mejoría significativa tanto en el dolor de mama (6,4 vs 2,8, p < 0,001) como en el dolor de pezón (4,6 vs 2,8, p = 0,013) . Todas las mujeres informaron una mejoría inmediata en su nivel de dolor. A las 12 semanas, el 65% encontró muy útil el tratamiento de masaje. La mayoría de las mujeres con un nuevo episodio de mastitis o conductos obstruidos durante el seguimiento del estudio encontraron muy útiles las técnicas aprendidas durante la visita a la clínica para el manejo domiciliario de estos episodios.
- En la consulta, la TBML es útil para reducir el dolor mamario agudo asociado con la estasis láctea. Las madres la encuentran útil tanto inmediatamente en la clínica como para el manejo domiciliario de futuros episodios.
Efectividad del masaje mamario para el tratamiento de mujeres con problemas de lactancia: una revisión sistemática (2019, Anderson L, et al. )
- Este estudio de 2019 fue una revisión sistemática del masaje mamario como tratamiento para mujeres con problemas de lactancia. El objetivo fue identificar si el masaje mamario, como intervención, producía menos dolor o aumentaba la producción de leche, o si contribuía a la reducción o resolución de conductos obstruidos, congestión mamaria y mastitis.
- La revisión concluyó: se informó que diferentes tipos de masaje mamario resultaron eficaces para reducir el dolor inmediato y resolver los síntomas de conductos bloqueados, congestión y mastitis.
- Los estudios incluidos en la revisión emplearon intervenciones de masaje manual, estructurado o no, con o sin compresas calientes, o masaje combinado con un medio de masaje como aloe vera y cactus triturados. La revisión no incluyó estudios que utilizaran un dispositivo para facilitar el masaje mamario.
Masaje mamario: ¿puede ayudar a las madres a prolongar la lactancia? (2019, Anderson L.)
- En general, se ha demostrado que el masaje mamario, en cualquier forma, reduce rápidamente el dolor en las madres y puede permitir la continuación de la lactancia hasta que los síntomas desaparezcan por completo . Se recomienda la derivación a un profesional de la salud con experiencia en masaje mamario a las mujeres lactantes como opción de tratamiento adicional para los problemas de lactancia.
- Las barreras asociadas a la oferta de masajes mamarios a todas las mujeres con problemas de lactancia seguirán siendo un obstáculo hasta que se realicen estudios más rigurosos.
- La falta de herramientas de medición universales y validadas para los problemas de la lactancia, como conductos bloqueados, congestión mamaria y mastitis, también es un desafío.
Referencias:
- Liga de la Leche Internacional. Mejorar las prácticas globales de lactancia materna. 2021. Disponible en: https://www.llli.org/2021-world-health-day-improve-global-breastfeeding-practices/ . Consultado el: 13/02/2023.
- Seet L & Vasilevski V. Int Breastfeed J 2022; 17(23):1-9.
- Anderson L, et al. JBI Database System Rev Implement Rep 2019; 17(8):1668-1694.
- WittAM, et al . J Hum Lact 2016; 32(1):123-131.
- Foda M, et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2004; 38(5):484-487.
